OHSS是什么意思？卵巢过度刺激综合征的临床表现：摘要：OHSS这个词对于接受试管婴儿的妇女来说不应该是陌生的，它代表的是卵巢过度刺激综合征。

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　　摘要：对于接受试管婴儿的妇女来说，OHSS这个词不应该是陌生的，因为它代表着卵巢过度刺激综合征。下面你将了解什么是OHSS以及卵巢过度刺激综合征的临床表现。

　　OHSS是什么意思？

　　OHSS是卵巢过度刺激综合征的缩写，是人工授精（IVF）的最重要并发症之一。它是妇女对促排卵药物反应过度的一种并发症，其特点是双侧卵巢出现多个卵泡，卵巢增大，毛细血管通透性异常，体液异常，蛋白质外渗到身体的第三间隙。该病的特点是有一些临床症状。近年来，医学统计显示，患有OHSS的女性患者越来越多，应引起重视。

　　OHSS的原因

　　当妇女的卵泡受到各种药物的刺激时，会发生卵巢过度刺激综合征。与此相关的主要风险因素是。

　　1，卵巢对促排卵药物的不适应性和高敏感性，这种情况在多囊卵巢患者和一些年轻、苗条的女性中最为常见。

　　2、在排卵期用HCG促进或维持妊娠的黄体。

　　3、妊娠早期的内源性HCG分泌。

　　4、在已经有OHSS的妇女中。

　　OHSS的临床表现

　　卵巢过度刺激综合征的主要临床症状是卵巢囊性增大，毛细血管通透性增加，体液在间质空间积聚，导致腹腔和胸腔积液，局部或全身水肿。在一些妇女中，卵巢大到可以扭曲，囊肿破裂可以导致急性腹部问题，如出血。症状可分为三类：轻度、中度和重度。

　　轻度OHSS的症状

　　症状和体征通常发生在HCG注射后3-7天，表现为腹胀、食欲不振、腹部不适、沉重感或轻度腹痛，伴有轻度恶心，超声检查卵巢增大，直径≤5厘米，3-5天内体重增加约2公斤。

　　严重OHSS的症状

　　在严重的情况下，会出现严重的腹痛，呼吸急促，严重的恶心和呕吐，排尿次数明显减少，尿液呈淡黄色、茶色，3-5天内体重增加4公斤以上。在严重的情况下，会出现心肺功能紊乱、电解质失衡、肝肾功能受损、血栓形成和出现成人呼吸窘迫综合征。

　　严重OHSS的治疗

　　OHSS是一种自限性疾病，通常在注射HCG后3至7天发生。如果没有怀孕，病程大约持续14天；如果怀孕了，病程会持续一段时间，并可能恶化。一般来说，轻度和中度OHSS患者不需要任何特殊治疗。通过在日常生活中加入大量的水、休息、清淡的饮食、充足的营养和适度的运动，他们可以在1至2周内恢复；更严重的病例需要住院治疗。

　　治疗的目的是保持足够的血容量，纠正血液浓度，维持正常的尿量，实现症状的最大改善，避免严重的并发症，如休克、血栓栓塞、水电解质平衡紊乱和肝肾功能受损。

　　在这个阶段，有必要密切监测所有生命体征的变化，并按以下方式治疗。

　　1.休息。采用高蛋白饮食，在初始阶段多次喝少量的水，并及时给予生理盐水和葡萄糖，以增加尿量。

　　2.扩容：首选静脉注射人血白蛋白，以维持血浆胶体渗透压和有效血容量，减少游离雌激素和一些有害因素。

　　3.为减少液体渗入胸腔和腹腔：可给予口服泼尼松片。

　　4.防止血栓形成。鼓励病人翻身、活动四肢、按摩腿部并服用肠溶阿司匹林片。在严重的情况下，需要进行抗凝血。5.腹腔积液的治疗：如有必要可进行腹腔引流。

　　6、胸腔积液的治疗：胸腔积液的发生较少，有胸腔积液时，多在右侧，有时胸腔积液与腹腔积液同时发生。

　　7、如果出现卵巢破裂和严重的内出血，应进行手术治疗OHSS。如果发生扭转，抬高髋关节和改变位置通常可以自行缓解不适。如有必要，应进行手术。

　　总之，OHSS通常发生在大约1-5%的卵巢刺激和排卵周期中。如果你没有怀孕，通常不会超过一个星期，如果在怀孕期间发生，OHSS可以持续10-30天，但OHSS是暂时的，通常可以通过充分休息和大量饮水来缓解和恢复。如果发生严重的OHSS，请记得到医院就诊，以免耽误治疗。