中信湘雅科学：哪些因素会影响胎儿的大脑发育？

　　风险因素: 怀孕期间的并发症

　　怀孕期间的并发症包括。妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、宫内感染和其他如妊娠期甲状腺疾病、妊娠期精神疾病。

　　尽管大多数怀孕和分娩都没有出现并发症，但大约15%的孕妇会出现危及生命的妊娠并发症。它们不仅会威胁到母亲的生命，而且还会影响到胎儿的正常发育。

　　怀孕期间的高血压。

　　怀孕期间的高血压已被证明会导致胎儿大脑中凋亡细胞的数量增加，导致神经元损伤和神经系统发育受损。

　　此外，前瞻性随访研究表明，怀孕期间的高血压会导致大约30%的儿童在4.5岁时智商低于正常水平。

　　妊娠期糖尿病。

　　一些研究表明，妊娠期糖尿病可能导致婴儿的记忆问题。

　　患有妊娠糖尿病的母亲的婴儿对他们母亲的脸的反应与对陌生人的脸的反应没有多大区别。

　　相比之下，正常怀孕的母亲所生的婴儿在看到母亲的脸时更容易被其吸引。

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　　1、而对照组的婴儿在面对他们的母亲或陌生人时显示出更大的记忆更新（PSW）差异，但患有妊娠糖尿病的母亲所生的婴儿却没有明显的差异，这表明记忆和认知功能受到了损害。

　　2、此外，患有妊娠期糖尿病的母亲所生的婴儿中，约有50%有新生儿低血糖症。新生儿低血糖症持续的时间越长，对大脑发育的影响越大。

　　3、此外，研究表明，怀孕期间的代谢紊乱，如高血压和糖尿病，与自闭症和后代的发育迟缓有关。

　　子宫内感染。

　　母亲在怀孕期间感染弓形虫、风疹、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）和其他微生物，可导致后代智力低下、脑瘫、脑室扩大以及其他大脑和行为异常。

　　一些研究表明，宫内感染可导致婴儿神经系统病变和脑瘫的风险增加一倍。

　　甲状腺疾病。

　　甲状腺功能本身可以影响胎儿的大脑发育。怀孕期间的任何甲状腺功能减退或亚临床甲状腺功能减退必须立即纠正。

　　最好是在怀孕前和怀孕期间进行甲状腺功能评估。

　　一项前瞻性出生队列研究表明，怀孕早期患有甲状腺功能减退症的母亲的孩子在学龄时智商低4.3。

　　风险因素：怀孕期间体重增加

　　怀孕期间体重增加太多或者太少都会导致母亲和孩子的健康问题。

　　母亲可能会出现产后体重下降，剖腹产的风险增加，妊娠糖尿病和高血压的风险增加。

　　对胎儿的影响包括出生尺寸高于或低于胎龄，早产的风险增加，儿童肥胖的风险增加。

　　此外，对12项研究的回顾表明，怀孕期间的肥胖与婴儿未来的认知、行为和情感发展有关。它还与儿童期行为和认知缺陷的风险增加有关。

　　因此，准妈妈在怀孕期间增加适量的体重是很重要的。你不能为了让宝宝长得又大又壮而大吃大喝，也不应该为了保持身材而过度控制饮食。

　　风险因素: 剖腹产

　　剖腹产也会影响婴儿的大脑发育吗？

　　众多研究表明情况就是如此。剖腹产不仅影响孩子出生后的头几年，而且还增加孩子长期患某些疾病的风险。

　　一些研究表明，剖腹产与自闭症谱系障碍有关。有可能是剖腹产时注射的催产素改变了新生儿体内催产素水平的平衡，影响了孩子的大脑发育。

　　此外，由于新生儿没有通过自然产道分娩，新生儿对外界环境的适应性可能会比自然分娩的新生儿低，早期行为能力也会略低。然而，这只是暂时的，不应成为担心的理由。

　　还有证据表明，剖腹产会损害儿童的心理结构。剖腹产的孩子在数字范围和记忆/非分散性方面的智商比自然出生的孩子低。

　　因此，如果可以的话，最好是自己去送。

　　然而，如果有剖腹产的医学指征，重要的是要权衡利弊并遵循医生的建议。

　　风险因素：宫内生长受限（FGR）。

　　胎儿宫内生长受限在发展中国家很常见，是一种常见的不良妊娠结局。

　　对FGR儿童、足月儿和早产儿大脑的核磁共振成像扫描的比较显示：。

　　与足月婴儿相比，FGR儿童的颞叶、海马、杏仁核、右中央区、右额叶、左顶叶和基底神经节都是双侧减少。

　　与足月婴儿相比，FGR儿童的杏仁核、基底神经节、丘脑、脑岛、双侧角回、左枕叶和顶叶以及右中央区都有所减少。

　　总之，FGR导致大脑灰质体积减少，脑容量比正常婴儿小。这可能会影响语言沟通能力，也会增加神经发育紊乱的风险。

　　在怀孕期间，有许多因素会影响到胎儿的大脑发育!