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澳门二代合法供卵:准备进行冷冻胚胎移植时应注意什么?

文章作者:admin 上传时间:2024-03-09

  为什么不在试管婴儿的当月移植胚胎,又为什么不在试管婴儿的当月移植?考虑到大多数做或不做试管婴儿的病人都有这个问题。挑选胚胎进行冷冻一定是有原因的,大多数原因如下。

  OHSS的高风险患者

  有卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险的患者。这也是一种医疗状况。它最常见于年轻的卵巢多囊综合征患者。

  2.排卵前血清孕酮水平升高。科学研究警告说,在IVF排卵的卵泡后期,血清孕酮水平的早期增加会损害子宫内膜的耐受性,不建议在同一个月进行移植。

  3] 卵巢内或子宫内环境的异常。

  子宫细胞外液的异常直接影响子宫内膜的耐受性。常见的病例包括子宫内膜囊肿、子宫内膜异常生长、粘膜下子宫肿瘤、子宫粘连和子宫内膜薄的问题。

  4.细胞生物学筛选

  对于需要进行第三代试管婴儿的患者,需要冷冻胚胎,因为很难及时检测胚胎并报告结果。

  5.其他条件

  如果病人有妨碍移植的自身因素,如发烧和感冒或输卵管积水,则必须冷冻胚胎,并在去除积水后进行移植。

  冷冻胚胎进行移植的整个过程必须与子宫内膜和胚胎的生长发育同时进行,以达到怀孕的目的。

  为整个试管婴儿移植过程准备子宫内膜的关键是正常周期时间法。生长激素替代周期的时间安排(GHRT)。使用促性腺激素和生长激素抑制剂下调的周期计时方法和激素替代周期计时方法。

  当然的周期时间选择

  当然的周期时间更符合人类生理的全部范围,因此在冷冻胚胎移植方案中通常使用。它通常用于月经周期相对规律的病人。实际程序概述如下。

  在月经周期的前0-12天,第二天进行超声扫描,以评估卵子和子宫内膜的生长和发育情况,在月经期间需要看2-3次。如果子宫发育良好,则注射HCG,并在第二天或每隔一天重复进行超声波检查,以确定妇女何时排卵。根据妇女的排卵日期,确定胚胎移植的日期。胚胎通常在排卵后三天的D日或D5日进行移植。排卵后,黄体生成素的使用时间为14天,这被称为 "植入胎儿"。移植后12-14天进行验血,以确定是否怀孕。

  卵泡监测可以在当地诊所进行,医生尽量避免频繁就诊,指示病人在1.4-1.6厘米时到当地医院门诊部进行卵泡监测。中晚期的检查最好在医院进行。

  诱导排卵的方案

  选择诱导排卵是为了提前准备好子宫内膜。排卵诱导是一种促进排卵的方法,目的是诱导单个卵子或子宫的小规模发育,也被称为 "促排卵"。它与试管婴儿中的超排卵(分区卵泡刺激)不一样。用于多囊卵巢综合症和月经不调等轻度输卵管阻塞患者的药物是克罗米芬、来曲唑和HMG。

  通常在月经的第三至第五天逐渐给药,以监测卵泡和子宫内膜的生长和发育,并调节用药量。在排卵后的14天内服用黄体生成素,并在移植后的12-14天内进行验血以检查是否怀孕。

  患者通常要来回几次进行这种手术(间隔5.3.2.1天)。

  生长激素替代周期的时间安排方案

  也被称为人工循环协议。它使用雌激素和孕激素来准备子宫内膜。适用于子宫发育受到抑制,促排卵的实际效果不佳,或单发子宫内膜薄的情况。

  在月经周期的第2至5天使用雌激素,10至12天后进行超声扫描,以确定子宫内膜的薄厚,如果子宫内膜厚度≥8毫米,则添加雌激素(子宫内膜的状态要根据病人的情况,遵循精确的医疗指南)。子宫内膜转换日为D0日,D3日为胚胎移植日,D5日为胚胎移植日。在排卵后的14天内给予黄体生成素,并在移植后的12-14天内进行验血以检查是否怀孕。

  这种类型的方法不太常见。它特别适用于不能参加多次预约的病人。

  促性腺激素给药 生长激素抑制剂滴度调整 生长激素替代周期时间方法。

  这种方案有较长的子宫内膜准备时间。用于子宫内膜异位症。子宫肌腺症。腺肌瘤和其他治疗方法都不理想。

  垂体通常在月经第一天通过注射高效力的GnRH抑制剂(如Inhibiton,Bayeux,3.75ng)进行调整,注射后一个月通过超声波和血液检查(FSH、LH、E)评估调整的实际效果。根据病人的情况,可能需要注射1-3到6次。如果刺激后的条件得到满足,则采用生长激素替代方案。

  每个疗程都有不同的范围,但绝不限于此。没有一种养生方法肯定更好或不更好。对于冷冻胚胎移植失败的患者,医生会进行适当的调整,并尝试寻找其他原因。